分卷阅读485
书迷正在阅读:二十七夏、那个主攻党又文荒了、牙医的小哭包、无情债、夜将行abo(gl)、W组9号、遇见,773天的幸福、一念三千、如果相遇而相恋、人鱼花恋
她们处于妊娠状态,医生要考虑治疗疾病可能对胎儿产生的不良影响。现在大肚子卸了货,不用担心胎儿的健康,那该怎么治就怎么治好了。余秋擦拭干净宮腔,观察出血情况尚可,立刻让陈敏接手,指导她缝合子宮。产房里头静悄悄的,只有刚生下来的小家伙,脚板心受到了重创式的弹性,发出不满的哼吱声,小胳膊小腿蹬来蹬去。这个宝宝的确小,只有4斤8两重,已经属于低体重儿了。要不是在mama肚子里头窒息了,自然分娩肯定比较好生。不过要是在母亲肚里头多养一段时间,说不定还能长大一些。余秋看陈敏缝合好子宮,常规做术中探查。一切看上去都是那么的顺利,腹腔内也没有活动性出血征象。余秋招呼侯向群:“准备关腹吧,看看血压的情况。对了,尿常规还有肾功能报告返回没有?是什么结果?”护士先回答了余秋的问题:“尿蛋白,酮体++。肾功能在正常范围内。”陈敏随口应了一句:“这人妊娠期高血压吗?”余秋还没回答,侯向群先发了话:“别说,血压还真是高,150/100mmHg。”余秋微微皱眉,又开口问:“入院测量血压多少?”这回是陈敏回答的问题:“138/90mmHg。”她又加了一句,“两边血压差不多。”余秋快速思考着,给出了医嘱:“再测量一次,说不定真是妊娠期高血压。要是血压一直高的话,就得给她用药了。”她一边说一边指点陈敏关腹。余教授在旁边轻轻地呀了一声:“这人血管跳得还真是厉害。”余秋先没反应过来,随口问到:“哪里呀?”等余教授示意她位置,她顿时浑身的汗毛都竖了起来,腹主动脉搏动明显,让她想到的一个极为可怕的可能——主动脉夹层。主动脉夹层导致肾动脉缺血,从而出现剧烈腰痛。40岁以下女性约有一半人出现主动脉夹层是在妊娠期。所以临床上对于妊娠妇女剧烈腰痛持续不能缓解者,必须注意排除主动脉夹层。孕妇发生主动脉夹层时会影响胎盘灌注,从而出现胎儿窘迫等表现。对,大肚子来医院的时候已经出现了主动脉夹层的临床征象。然而跟绝大部分发病急进展快愈后差的凶险疾病一样,主动脉夹层的发病率并不高,孕妇的发病率大约是1/10万,距离常见病多发病的标准很远。所以余秋一开始根本就没有想到这一点。她的声音都有些发抖:“测四肢血压。”报回来的血压结果没有明显异常,但这并不能代表什么,并不是所有的主动脉夹层患者都会出现四肢血压的差异。况且余秋还在产妇胸骨窝处见异常动脉搏动。夭寿啊,这应该算主动脉夹层常见体征中的搏动性包块了,理论角度上手术前就应该被发现。但现在是冬天,大肚子来的时候身上就穿了棉衣。即使捋起衣服给他们做产科检查的时候也只是露出肚子而已。没什么特殊情况,余秋也不会让对方露出胸部啊。就算上台消毒的时候,因为急着赶紧把宝宝拿出来,当时他们重点就是消毒手术切口区域,加上产房里头并没有无影灯,其实胸部情况看的根本不清楚。后面手术巾单一铺,那更是什么都看不到了。余秋心惊rou跳,看着那明显搏动的血管,越想越害怕。如果不是余教授上台的话,那么按照常规,她一定会让助手帮忙压宮底帮助胎儿娩出。因为她怕麻烦,因为她有一双出了名的小手,因为她懒得动用产钳。可如果助手下压宮底的话,那会导致什么样的结果?已经形成假腔的动脉有血液不断地往里头流,就像不停被吹气的气球。这个时候再从外面用力给气球加压,分分钟就能捏爆气球的节奏啊。她后背冷汗淋漓,眼前一片黑暗。妈呀,主动脉夹层一旦破裂,别说是在1973年的红星公社卫生院,就是在2019年的省人医,能抢救活一例都要作为典型大书特书地宣传。正常情况下基本连抢救都来不及抢救,直接几分钟内没命。幸亏有余教授在,不然她就要眼睁睁看着刚当上mama的产妇在她面前永远闭上眼睛了。她真的很讨厌那种感觉,她这辈子都不愿意再碰到。麻蛋,她这到底是什么体质啊。在省人医工作的时候,出了名的镇不住夜班,每逢当班总有各种稀奇古怪疑难杂症出现也就算了。好歹她还能祸害其他科室过来急会诊,要是倒霉,大家一起扛。眼下这简陋的条件,出现一起凶险疾病,那就是要一个人的命。“上降压药吧,给β受体阻滞剂。”余秋有气无力,“目前治疗原则为止痛、降压,密切监测生命体征,然后我们共同祈祷它千万不要破了。”手术结束,余教授带着余秋一块儿跟家属交代情况。余秋没敢给家属太多希望,这种急性内科疾病家里人一般情况下都很难接受。好好的人又没磕着,又没碰着,怎么说不行就不行了呢?产妇的丈夫立刻红了眼睛,大概是害怕当场哭出来,实在太没脸,他直接扭过头,掉下了眼泪,连话都说不清楚。相形之下,他的母亲要镇定许多,她只竖起耳朵,努力倾听医生说的每一个字,最后就说了一句话:“大夫,我们家治,不管怎么样,我们家都给她治。她是我家儿媳妇,她才刚当mama呢。”余秋面色凝重:“目前我也只是推测,因为这儿条件有限,很多检查都没办法做。刚才我父亲余教授已经联系了省工人医院那边的心血管疾病专家。等那边的教授过来了,我们再请人帮忙看看,争取找到更好的治疗办法。”原本看上去还镇定的婆婆这下子眼泪止不住地往外头淌:“大夫,谢谢你们费心了。教授,亏得有你在,不然我孙子就要没妈了。”也许是教授这两个字给了家属信心,母子俩看上去心情平静了很多。刚刚上爸爸的年轻男人还试探着问余秋:“我们弄点儿吃的给我老婆吗?她前头疼得厉害,晚饭都没吃。”余秋苦笑:“幸亏她没吃晚饭,为手术提供了更好的条件。你老婆父母在本地吗?在的话,尽量把人叫过来。后面等工人医院的教授来了,讨论出结果,就跟你们两家一块儿谈。”产妇的婆婆也擦了眼泪,催促儿子道:“对对对,你把小芬爸妈也叫来。人家的姑娘现在还躺在里头,她爸妈肯定急死了。”余秋冲这对母子点点头,没有再多说话,直接又回到产房里头。主动